La dispareunia (dolore durante i rapporti sessuali) è uno dei sintomi più frequenti nelle donne con endometriosi, ma un aspetto spesso trascurato è l'associazione tra dolore e posizione sessuale.

Un recente studio prospettico condotto in un centro specializzato in endometriosi ha analizzato 71 donne, tutte con diagnosi istologica confermata. I risultati mostrano che oltre due terzi (68,3%) delle partecipanti riferivano dispareunia posizionale, ossia dolore che varia in base alla posizione sessuale.

La posizione “a carponi” (“doggy style”) è risultata quella più frequentemente associata a dolore intenso, in particolare nelle pazienti con cisti endometriosiche sull’ovaio sinistro e, in misura minore, con endometriosi profonda del retto.

Questo dato sottolinea l’importanza di considerare la componente meccanica e anatomica della dispareunia nelle valutazioni cliniche. Le attuali scale di autovalutazione, come il Female Sexual Function Index o l’Endometriosis Health Profile-30, non includono ancora parametri relativi alla posizione. Gli autori suggeriscono quindi di aggiornare gli strumenti diagnostici e di valutare, in terapia sessuale o ginecologica, l’esplorazione di posizioni alternative per ridurre il dolore e migliorare la qualità della vita sessuale.

📚Painful Sexual poSiTions in endometriosis patients (the PSST! Study): a prospective cohort study, The Journal of Sexual Medicine, 2025